Thẻ và Quy trình bảo lãnh viện phí

MetCare Portal
Trang chủ Hỗ trợ khách hàng Thẻ và Quy trình bảo lãnh viện phí

Thẻ & Quy trình Bảo lãnh viện phí MetCare

Với mong muốn đồng hành và sẻ chia cùng Quý khách hàng ở mọi thời điểm trong hành trình chăm sóc sức khỏe, BIDV MetLife hân hạnh giới thiệu Dịch vụ Bảo lãnh viện phí MetCare - sản phẩm được cộng tác với Pacific Cross, đơn vị cung cấp dịch vụ bảo lãnh viện phí hàng đầu Việt Nam.

Thẻ & Quy trình Bảo lãnh viện phí Metcare
Mở rộng

1.     Đối với Khách hàng cá nhân tham gia sản phẩm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật:

  • Khách hàng sẽ được cấp Thẻ bảo lãnh viện phí MetCare điện tử, hình ảnh Thẻ sẽ được hiển thị trên Cổng thông tin Metcare để Khách hàng có thể dễ dàng truy cập và cung cấp thông tin tới các cơ sở y tế thuộc phạm vi bảo lãnh mọi lúc mà không cần chuẩn bị Thẻ bảo lãnh vật lý (phiên bản cũ) trước khi đi khám hoặc điều trị như trước đây.
  • Áp dụng cho toàn bộ sản phẩm Bảo hiểm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật đính kèm trong:
    • Các hợp đồng bảo hiểm đang có hiệu lực.
    • Các hợp đồng bảo hiểm phát hành mới.
    • Các hợp đồng bảo hiểm đang có hiệu lực mua bổ sung sản phẩm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật.
    • Các hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực.
    • Các hợp đồng bảo hiểm có yêu cầu cấp lại thẻ.

Truy cập Cổng thông tin khách hàng Metcare tại: e.bidvmetlife.vn/metcare

Lưu ý: Phương thức phát hành Thẻ bảo lãnh viện phí vật lý (phiên bản cũ) sẽ dừng cho phạm vi Khách hàng cá nhân.

2.     Đối với Khách hàng doanh nghiệp tham gia sản phẩm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật: vẫn áp dụng quy trình phát hành Thẻ bảo lãnh viện phí vật lý như trước đây.

*Thông báo này có hiệu lực kể từ ngày 05/01/2024 cho đến khi có Thông báo điều chỉnh khác.

1. Quy định chung:

1

  Đối tượng

Khách hàng tham gia sản phẩm bổ trợ Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật đang có hiệu lực

2

  Quyền lợi

Quyền lợi Ngoại trú, Nội trú, Phẫu thuật

3

  Địa điểm

Các cơ sở y tế thuộc hệ thống bảo lãnh của Pacific Cross. Khách hàng có thể tham khảo danh sách này bằng cách quét mã QR được cung cấp hoặc truy cập tại đường link tại trang web của Công ty Pacific Cross (hệ thống bảo lãnh của Pacific Cross được cập nhật thường xuyên theo đường link và QR code)

4

  Thời gian

Các ngày trong tuần 365/24/07

 

5

 

  Đơn vị hợp tác

Công ty Pacific Cross (viết tắt là PCV) là đơn vị cung cấp dịch vụ Bảo lãnh viện phí hàng đầu Việt Nam, với kinh nghiệm gần 20 năm trên thị trường bảo hiểm Việt Nam, PCV đang là đối tác của rất nhiều công ty bảo hiểm và có hệ thống bảo lãnh viện phí trên 300 cơ sở y tế tại Việt Nam.

 

 2. Quy trình Bảo lãnh viện phí:

Bước 1

Lựa chọn Cơ sở y tế

Khách hàng truy cập Danh sách cơ sở y tế thuộc hệ thống bảo lãnh để đảm bảo đến đúng cơ sở y tế có liên kết dịch vụ Bảo lãnh viện phí.

Bước 2

Chuẩn bị giấy tờ

(Khách hàng cần mang Giấy tờ tùy thân tương ứng với thông tin đã đăng ký theo Hợp đồng bảo hiểm)

Khách hàng cần chuẩn bị và xuất trình giấy tờ sau khi đăng ký khám/nhập viện:

  • Giấy tờ tùy thân (bắt buộc): Căn cước công dân/Chứng minh nhân dân/Hộ chiếu hoặc Giấy khai sinh nếu là trẻ em dưới 18 tuổi
  • Thẻ Bảo lãnh viện phí theo mẫu có logo của BIDV Metlife và Pacific Cross theo quy định

Bước 3

Thủ tục Bảo lãnh viện phí

Thực hiện theo hướng dẫn của Cơ sở y tế:

  • Điền thông tin và ký tên vào Giấy yêu cầu Bảo lãnh viện phí (cơ sở y tế sẽ hướng dẫn);
  • Bổ sung chứng từ thiếu (trường hợp cơ sở y tế có yêu cầu);
  • Nộp tiền tạm ứng (tùy thuộc quy định của mỗi cơ sở y tế)

Bước 4

 

Nhận kết quả Bảo lãnh viện phí
  • Bảo lãnh ngoại trú: PCV sẽ xác nhận kết quả bảo lãnh trong vòng 15 phút kể từ lúc nhận yêu cầu bảo  lãnh từ cơ sở y tế
  • Bảo lãnh nội trú: PCV sẽ xác nhận kết quả bảo lãnh trong vòng 12-24 tiếng kể từ lúc nhận yêu cầu bảo lãnh từ cơ sở y tế
  • Trường hợp chi phí khám chữa bệnh thực tế vượt quá chi phí bảo lãnh, khách hàng cần thanh toán phần vượt mức đó.
  • Trường hợp chi phí khám chữa bệnh thực tế thấp hơn chi phí bảo lãnh, khách hàng sẽ được thanh toán phần còn lại sau đó.
  • Trường hợp Khách hàng không được xác nhận Bảo lãnh chi phí y tế: Khách hàng thanh toán trước và gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường về BIDV Metlife để thẩm định theo quy trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm thông thường.

Bước 5

Xác nhận hoàn thành Bảo lãnh viện phí
  • Khách hàng kiểm tra thông tin và ký xác nhận trên hóa đơn (nếu cơ sở y tế yêu cầu)
  •  Nhận lại tiền hoàn ứng (nếu có) 

 

3.     Một số lưu ý

Lưu ý khi sử dụng dịch vụ:

  • Lựa chọn đúng cơ sở y tế có hợp tác với PCV
  • Khách hàng bắt buộc cung cấp giấy tờ nhân thân đã đăng ký với BIDV Metlife
  • Để rút ngắn thời gian xác nhận bảo lãnh Thông báo cho cơ sở y tế về thông tin chính xác số hợp đồng có hiệu lực tại BIDV MetLife và tên Công ty đối tác Pacific Cross
  • Kiểm tra các thông tin trên giấy tờ xác nhận bảo lãnh: thông tin nhân thân, số điện thoại liên hệ, thông tin thanh toán (trong trường hợp chi phí thực tế nhỏ hơn quyền lợi bảo hiểm khách hàng được chấp thuận thanh toán)
  • Trong quá trình thực hiện bảo lãnh có bất cứ vướng mắc về thủ tục, quy trình, vui lòng liên hệ số Hotline của Pacific Cross số 028 3925080 để được hỗ trợ.
  • Một số cơ sở y tế có thu phí dịch vụ bảo lãnh, Khách hàng phải thanh toán trực tiếp khoản này cho CSYT (chi phí giao động từ 200.000 – 1.000.000 cho 01 lần bảo lãnh ngoại trú/ nội trú), khách hàng cần lưu ý cân nhắc khi sử dụng dịch vụ bảo lãnh tại cơ sở này (tham khảo thêm thông tin trên trang web của Nhà cung cấp dịch vụ Pacific Cross)

Các trường hợp không thuộc phạm vi bảo lãnh:

  • Khách hàng không cung cấp được giấy tờ tùy thân đúng thông tin đăng ký với BIDV Metlife
  • Sản phẩm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật không còn hiệu lực tại thời điểm sử dụng
  • Khách hàng không cung cấp đủ thông tin để xác nhận bảo lãnh hoặc các trường hợp cần xác minh thêm.
  • Những chi phí phát sinh nhưng không thuộc phạm vi bảo hiểm của sản phẩm Hỗ trợ viện phí và chi phí phẫu thuật